侵权赔偿

主页 > 经典案例 > 侵权赔偿 >

医疗费经社保报销,重复主张的不予支持。

来源:未知添加时间:2019-09-04 09:35 点击:
     问题的提出:医疗费经社保保险的,能否在向肇事者重复主张?
   
 案件简介:2010年2月3日7时20分,杨某在北京市朝阳区奥林匹克花园小区北门处将杜某撞伤,事故责任为杨某全责。杜某受伤后杨某垫付了住院费等各项费用共计5万元,1.5月后杜某出院。其后杜某又去北京市朝阳医院再次住院治疗,花费各项费用计2.5万余元其中医保实时结算2万元。对于其他的赔偿杨某与杜某未能达成合意,杜某具状将杨某诉至北京市朝阳区人民法院。一审法院作出判决,判决杨某给付杜某医疗费2.5万元,二次手术费1万元,鉴定费2000元。其他各项损失判决归保险公司负担。杨某不服一审判决委托本律师上诉至北京市第二中级人民法院。
     
二审法院审理认为:本案的焦点在于杜某医疗费损失应如何认定,诉讼中,经本院调查,并经杜某与杨某质证,双方均确认杜某在朝阳医院治疗期间,杜某仅支付了自付部分的费用,其余部分均与医保单位进行了实时结算,故杜某的医疗费损失应认定为自付部分,医保结算的部分不能列为杜某的医疗费损失,现杜某要求杨某承担全部的医疗费,没有依据。
   
二审法院判决:改判为1、杨某赔偿杜某鉴定费2000元。2、保险公司赔偿杜某伤残赔偿金23164元,医疗费5000元。驳回杜某其他诉讼请求。
     
律师点评:现行司法实践中对于受害人损失补偿是采用的填补原则,即实际受损数额为限实际补偿。故本案杜某经医保报销的医疗费不能重复向杨某主张。

  联系我们

   电话:18001301162

   电话:13521689095

  邮箱:zhouwanglvshi@sina.com

  地址:北京市东城区建国门北大街5号金成建国5号1130

本事务所相关业务:交通事故律师,婚姻律师,北京婚姻律师,股权纠纷律师,房产纠纷律师,合同纠纷律师